膀胧癌转移致所致勃起一例报告

分散性致所致阴茎相似，我院诊治1实有，现年度报告如下。

病征，61岁。因“膀胧恶性肿瘤术后18个同月，所致阴茎25d”，于2006年6同月 21日人院。病征2004年12同月因“膀胧恶性肿瘤”在我院行均膀胧摘除并泌尿输尿管皮肤造痰术。术后病理诊疗:膀胧尿路上皮恶性肿瘤I-II级。侵及膀胧壁均层、肛门部，神经区域内恶性肿瘤诱发，血管壁壁见恶性肿瘤诱发，肛门切缘未见恶性肿瘤诱发，未所致泌尿精囊腺。术后未予 MVAC建议化学疗法，甲氨蝶吟50mg.第 l、15、22天静脉滴注，长三春碱5mg第2、 15、22天静脉滴注，阿霉素50mg第2 天静脉滴注，顺铂120mg第2天静脉滴注，每4周重复1次，合共3个化疗。18个同月后病征因接下来痛性阴茎在外院行彩色B超核查示:内未探及一致占位肿瘤，未予阿拉明角化施用等化疗均无效，遂转来我院，此时接下来阴茎 25d。体检:一般情况可，阴茎状态，阴茎角度约130度，质硬，头颜色暗，血运极差。芙蓉腔CT图像示:膀胧均切术后，芙蓉上方见4cm X 6。m不规则腹腔肿块，无内皮细胞膜常在前部下颚溶骨性结节严重破坏，B超核查提示芙蓉腔肿块，考虑膀胧恶性肿瘤发作。诊疗为膀胧恶性肿瘤分散常在所致阴茎。硬膜外下行均摘除术，术之中推测鼻腔组织与下颚下侧猫连致使，分离较不方便。术后离体大略所见:长三11cm，周长为三11cm，质硬，断端无明显淤血渗入。病理诊疗: 分散性膀胧尿路上皮恶性肿瘤，鼻腔内动脉、血管壁恶性肿瘤栓，切缘非典型、血管壁及动脉内恶性肿瘤诱发。术后病征外伤愈合良好，未予姑息性放射化疗。2006年 9同月18日死于胸部衰竭。

分散性致所致阴茎相似，其原发70%叫作泌尿生殖，30%为胃肠道[’1。最或许分散至的原发为膀胧恶性肿瘤和恶性肿瘤，通过角化诱发直接侵犯鼻腔，引起静脉移入或肺部移入障碍，激活阴茎神经通路等[2]。20%一50%分散性最初表现为所致阴茎。

MRI核查是诊疗的直接方式，多普勒MRI核查对识别高量与低量所致阴茎有重要希望。镜下核查可辨别到分散性阻塞血管壁，能一致说明病征接下来阴茎的原因。分散病征预后极差，求生期不超过l年。Chan等 另据一组膀胧间会细胞膜恶性肿瘤分散至后，病征求生间隔时间为0~20个同月，最少 3.9个同月。由于目前没有研究猜测何种化疗方式能明显延长三病征求生间隔时间，而且病征求生间隔时间有所不同功能障碍质、分散范围、有否同时有其他部位分散等，化疗应根据大小、类型、功能障碍的预后等因素决定。均摘除是相当多的选择，然而当散播致使时，可选放疗、化学疗法及适时均力支持化疗缓解症状。