肾结石选择体内治还是体外治

　　肾结石碎石有体内碎石和体外碎石两种方法，这二者如何选择，哪一种方法比较好呢？

　　肾结石是在体内治还是体外治？

　　大于1厘米的结石，要采取药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用，绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了1⑵个月的药仍不见效，最好换个方法试试。长时间吃药只会损伤肾脏功能。

　　体外震波碎石对人体没有侵害

　　体外震波能击碎结石，必定就会对肾脏有损伤，只是程度轻重不同而已。如果重复2⑶次仍不见效，就应当斟酌改用其他方法，反复屡次的碎石，受损的肾脏就再也没法修复了。

　　以下人群不能采取体外冲击波碎石。有尿路阻塞者：因碎石后结石没法排出，且由于结石碎石后容易堆积而加重阻塞，故消除阻塞前不能利用体外冲击波碎石医治;不能治愈的出血性疾病病人：因碎石进程中不可避免地会造成尿路的微小损伤，若已有出血性疾病，可能构成大的出血及出血不止;肾功能不全者：冲击波碎石可引发肾内微小出血、血肿及水肿，如肾功能不全，又需屡次碎石医治，则容易加重肾功能侵害等。

　　冲击碎石1次碎石

　　1位在深圳工作的朋友小冯，公司体检时，右肾发现了1颗大大的结石，像块姜1样堵在肾里，大概有2×2×3cm，之前可能听到有位亲戚只1次就把结石给弄定了，小冯来到医院也希望医生能够帮自己1次性弄定。可是，医生却建议小冯用软性输尿镜+激光碎石，由于小冯的结石太大，不能1次性医治，否则可能破坏肾脏。

　　专家说，作为医治泌尿结石的首选手段，冲击波碎石装备和技术已普及，如果没有严格控制使用方法，超声波在打碎结石的同时也会伤害肾脏。1般大于花生米的结石就得分次医治。如果粗鲁地单单以碎石为目的，轻则致使肾脏功能受损，重则由于血管挛缩而引致肾脏萎缩。

　　结石都能体外震碎

　　目前还没有发现能够包治1切结石的疗法，体外震波碎石也有适应症。3⑸毫米的结石根本不需要体外震波碎石;而积水严重的肾结石患者，本身肾脏的排石功能已遭到了侵害，即使将结石击碎，也没法将其排出。其实，医治的关键其实不在于石头是不是能被击碎，而在于被击碎的石头能否排出。

　　对巨大结石，特别应当慎重选择。由于巨大结石被粉碎后，容易构成“石阶”，阻塞肾脏和输尿管。另外，鹿角状和生姜状的结石也不宜采取此法。