孕妇检查出梅毒怎么办

2018-08-04 06:30 来源:太原男科医院

孕妇检查出梅毒怎么办

如果孕妇不幸被确诊感染了梅毒,该怎么办?这时候需要我们及时调剂心情,积极医治,以求将疾病的危害及对胎儿的影响降到最小。应当清楚的是,不同时间段感染梅毒对胎儿影响不同。其中孕初期感染梅毒危害更大,由于早期梅毒孕妇体内有大量的梅毒螺旋体,传染性强,妊娠后将有50%的胎儿未足月死亡或虽足月但生下来是死婴,称为死胎或死产;另50%生下来皆为患梅毒婴儿。而晚期梅毒孕妇生下来的小孩约有20%是死胎,10%为梅毒婴儿,70%可能是正常的婴儿。

一般而言,妊娠三个月内胎内胎儿尚未全面发育,此时为了孕妇健康,最好是选择流产,等到医治终了以后再怀孕。如果准妈妈们不忍心放弃一条小生命,也可在医生指导下,进行充分的驱梅治疗。由于在妊娠16周前,胎儿的营养是由绒毛膜供给的,绒毛膜由两层细胞组成,梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后,胎儿的营养供给已由胎盘代替,胎盘并没有阻挡梅毒螺旋体的保护层,此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。不管妊娠前是否进行过医治,为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性,患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。

孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时,应在及时医治的同时,判断胎儿是不是受到感染。

①B超检查。如果发现胎儿出现特点性头皮水肿,应怀疑胎儿感染了梅毒。

②应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查,发现梅毒螺旋体便可作为胎儿感染的诊断依据。

③在分娩时,若检查脐带及胎盘异常,可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查。

④可在婴儿出身后收集静脉血进行化验,如非梅毒螺旋体抗体(RPR)滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。

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